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【大肚皮小贴士】怀孕我们最需要知道
怀孕我们最需要知道
来源:烟台日报
对妈妈们来讲,怀孕是一生中最令人激动的时期,也是你一生中最美丽的时期!你的宝宝每一天都在改变你的身体,你的生活每一天都因此而发生变化!
准妈妈们一定已经从各种渠道了解了很多有关怀孕
、分娩的许多信息,研读了很多有关的书籍,在这里,我仅从医生的角度,阐述几个重要的方面。
预产期的计算
一般典型的怀孕,是从最后一次月经的第一天开始,共40周。大概只有1/20的妇女恰好在预产期这一天分娩,许多妈妈们可能在预产期前、后两周内临产分娩。如果你的月经很规律,约28-30天为一个周期,则根据最后一次的正常月经的第一天的日期,月减3或加9,日加7,即为你的预产期。
如果你的月经周期延长或缩短,则可能会后延或提前;如果你的月经不规律或记不清,有时医生需要根据B超或其他检查来判断。
何时开始做产前检查
当你计划怀孕时,首先应当做一次怀孕前的咨询,听取医生的建议,做一些必要的化验和检查,我在上一篇文章已经详细讲述。当你发现自己已经怀孕了,你就应该开始你的定期的产前检查了。一般来讲,第一次产前检查的时间,应该从最后一次月经开始的第一天算起的第6-8周为好。如果出现不正常的出血、腹痛则应尽快到医院检查,以免因“宫外孕”、或“先兆流产”等原因耽误治疗。在怀孕早期的检查中,可能包括盆腔检查(包括子宫颈防癌检查)、血、尿化验、B超等,并计算你的预产期。以后,医生会根据你的情况预约定期的检查。产检对一个完全正常的孕妇,28周之前一般一个月一次,28周-36周每两周一次,36周以后应每周一次。
胎儿发育和遗传缺陷的检查
这些检查在怀孕的不同时期进行,能够帮助发现胎儿发育异常。这些检查又分为胎儿出生缺陷(畸形)的筛查和诊断性检查两类。
筛查试验:其结果说明,胎儿发生某些缺陷或异常的概率是否增加。
“唐氏”筛查:在妊娠15-20周进行。妈妈的一组血液检查,根据其结果,并依据妈妈的年龄、体重、人种、孕周等多因素,计算出某种胎儿畸形(指一种染色体异常引起的胎儿畸形)的概率是多少。如果结果为阳性,仅仅说明概率较高,需要做进一步的确诊试验;如果结果为阴性,也意味着发生概率较低,并不能保证胎儿没有此种畸形。
早期筛查:在妊娠10-14周进行。通过超声波检查观察胎儿的颈部透明层的厚度,并结合妈妈的血清检查,以发现胎儿的“唐氏综合征”和“18三体”等染色体畸形的风险。
超声波检查:根据孕周,筛查主要的、大体的畸形。
诊断性试验:
羊水穿刺:在妊娠15-20周进行。通过提取和培养羊水中的胎儿细胞,进行染色体分析检查,以判定胎儿是否存在染色体的异常和缺失。
绒毛穿刺:在妊娠10-12周进行。通过提取绒毛组织中的胎儿细胞,进行染色体检查。
全面的超声波检查:在怀孕的20周左右进行。观察胎儿各主要器官的结构形态,了解有无大体外观上的畸形。为“胎儿染色体异常”的结论提供形态依据。
需要明确的是,到目前为止,任何一项检查都不是完美的,有的胎儿畸形,靠现有的技术水平,难以作出诊断,即使是诊断性检查,也不能发现所有的畸形。
胎儿的监护
在常规产前检查的基础上,医生可能会建议你做进一步的检查,以便及早发现胎儿在妈妈子宫内是否健康的生长。这些检查一般在妊娠的中后期(大约30周以后)进行,必要时会重复检查。
· 胎动记数:一般从30周以后开始,是一种简便的自我监护手段。方法是每天早、中、晚各选1-2小时记数,累计后平均每小时胎动3次以上为正常。如果出现异常(异常频繁,或低于正常),应及时到医院做进一步检查。
· 超声检查:观察胎儿的生长发育情况、羊水、胎儿脐血流、胎盘功能等,是胎儿监护的重要方法,是医生判定胎龄、明确胎儿发育正常与否的主要依据,也可推测胎儿体重。是一种安全的、怀孕的任何时期均可进行的检查。
· 胎心监护:又包括无负荷试验和催产素应激试验等。一般在妊娠的后期,医生根据你的情况而进行。它们是通过绑在腹部的仪器,测量胎儿的心率变化曲线和胎动,以帮助医生判断胎儿在宫内是否生长良好、有无缺氧。
· 生物物理评价:结合胎心监护和超声波检查的结果进行综合评分,用以进一步判断胎儿宫内是否存在缺氧、窒息等因素。这不是一种常规的检查,仅在必要时进行。
有关孕吐的知识
怀孕早期的恶心和呕吐等反应,一般发生在怀孕的最初阶段,持续到妊娠12-14周左右逐渐消失。这些反应可以发生在一天的任何时候,但其轻重程度,取决于准妈妈当时的身体状况、及对激素的敏感性等很多因素。需要注意的,它常常是因为你的胃里没有食物而引发!有些方法可以帮你减轻孕期的恶心和频繁呕吐:
· 早晨起床时赶紧吃几片饼干(如苏打饼干),或1-2片烤面包片。
· 尽量选择低脂肪、易消化的食物,如香蕉、苹果、米饭或稀饭、面食如馒头、花卷、或面包片等,也可以每天适当喝点果汁、绿茶(要淡一些为好)。这些食物补充了你每天损失的必须的营养素。
· 每天注意房间的通风,要适当散步。即使你很难受、没有力气,也应每天到环境好的公园、楼下花园坐一坐,多呼吸新鲜的空气!
· 每天多喝水或果汁,有时冰凉的碳酸饮料或甜饮会减轻反应。但不要喝咖啡、可乐、浓茶。
· 少食多餐,每天5-6次为益。饭后不要立刻躺下,适当坐着或站立20-30分钟。试着经常保持胃里有食物,千万不能让胃长时间空着。
· 避免闻那些你反感的味道。
一旦上述方法没有使你的反应减轻,频繁呕吐、甚至无法进食和喝水,你就应该及早去医院。及时的输液治疗,能帮助你纠正身体内电解质的紊乱,能够帮你度过难关。而当你的情况有了好转,尽可能进食才是最根本的治疗措施!
体重变化
大家都知道,健康均衡的饮食是保证胎儿健康发育的重要因素,但很多妈妈不仅每天有丰富的饮食,而且还额外增加很多营养品,却忽略了过度营养的危害,使妈妈的体重大大超过正常的变化范围。过度的体重增加,能导致妊娠期高血压、糖尿病,并使心脏的负担进一步加重,对母亲和孩子都可能产生很大风
险,另外也造成胎儿体重过大,增加自然分娩的困难度、引发难产。而且有研究发现,胎儿超重增加了成年后“三高”的发生率!
一个妇女平均每天需要大约2000卡的热量,当你怀孕后,每天应该增加约300卡的热量来维持你的健康和支持宝宝的生长。怀孕后始终保持健康均衡的饮食习惯,并结合适当的运动和锻炼,准妈妈们一定能够把体重的增长控制在正常的范围内!
美国妇产科学会推荐的标准为:
· 如果孕前体重处在正常的范围,整个孕期应当增加12-16公斤。
· 如果孕前体重低于正常范围,应增加13-18公斤。
· 如果孕前超重,则应该增加7-11公斤。
· 如果孕前属于肥胖,则应控制体重增加7公斤左右。
· 双胞胎的孕妇,其体重增加20公斤左右
我国一般建议孕妇在妊娠28周之前,每周增加0.4公斤,妊娠28周之后每周增加0.5公斤,总共约增加17公斤左右。
运动和锻炼
运动和锻炼,能够增加你的肌肉的弹性和力量,适当消耗多余热量,减少孕期身体的不适,保持体重,而且更有利于分娩时肌肉的协调运动。绝大多数孕妇应该保证每天至少30分钟的锻炼时间。运动的方式取决于你的身体状况和怀孕前的运动习惯,但不要选择过于激烈的运动,其强度以运动后不感到疲劳、没有其他不适为佳。在孕期,如游泳、快走、孕妇体操或孕妇瑜珈等,都是不错的选择。如果你以前并不运动,千万注意要循序渐进,慢慢增加强度,也不要做那些你以前不会或不擅长的运动!
情绪改变
怀孕伴随着身体的不断变化,你的情绪也同样会起起伏伏,很多妈妈在这时期很容易激动、落泪、生气、发脾气;有的孕妇在怀孕的喜悦过去以后,常对妊娠、分娩产生恐惧,或害怕孩子的到来扰乱两个人的世界,或担心不会照顾宝宝、不能成为好父母等等,这是非常正常的,你的先生、家人、好朋友都可以为你提供帮助,他们的支持和耐心,会使你感觉轻松和愉快!减轻工作强度、增加休息时间,并放松心情,也是好办法。
如果可能,尽量参加产前培训课程,或者买一本比较生动、详细的有关怀孕、生产、产后喂养的书籍仔细研读,做到心中有数,也是消除恐惧的好办法,而且最好是你的先生和你一起来做这件事,以便他随时给你有力的支持和帮助!
怀孕对年轻夫妇的生活来讲,是一个特殊的时期,如果处理不好,甚至会影响你们的感情。要迎接新的家庭成员,爸爸和妈妈同样面临着在家庭中角色的改变和适应新环境的压力!建议妈妈们不仅要关注你的宝宝的发育和成长,接受来自你的先生、你的父母家人的关心和支持,还应当分出一些时间去给他们,尤其是你的先生,你们的互相支持和理解是非常重要的! |
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