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近日,17岁男孩小陈,因为“发热一周”去医院就诊。 就在一周前,小陈受凉后出现了咽痛、发热、咳嗽,咯黄痰的症状,而且咳嗽的时候咽喉疼痛更明显。小陈为了避免喉咙痛,就经常忍住不咳嗽,虽然痰少了,但每天挂盐水,发热却迟迟不退。
经过肺部CT检查,结果不看不知道,一看吓一跳!小陈的左下肺连同支气管都被堵的严严实实的,里面的东西不是别的,正是小陈每天忍住没咳出来的痰!
CT显示左下肺密实影,连支气管都充填的严严实实
接着,医院又给小陈做了一个气管镜,发现气管腔内大量非常粘稠的分泌物。在吸取表面的分泌物后,左下叶各段气管仍就是塞的非常密实,最后只好用活检钳钳夹出了痰栓。更夸张的是,这些痰栓取出后竟然呈现出了支气管的形状。
痰栓竟然是支气管形状
支气管内的痰栓
取出这些痰栓后,小陈一下舒服了很多。
不少肺炎患者因为咳嗽出现咽痛或者胸痛等不适症状就自已故意忍住不咳,再加上高热出汗、气道内水分蒸发等原因,结果气管内的痰液水分就会丧失、形成非常粘稠的痰栓,这种痰栓就会直接影响到分泌物的引流和排出,从而导致肺部炎症难以控制。因此,患者不能因为害怕疼痛而一味忍住咳嗽。
医生建议掌握一些排痰的方法:
1、拍打背部。
2、对于一些排痰困难如老年患者可以考虑进行纤支镜检查,吸除痰液有助于肺炎的控制。
看来,肺炎时忍住不咳嗽危害可不小,小陈竟然因此导致了支气管内的痰栓形成,造成了肺不张。
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