怎样进行婴幼儿的喂养？才有益于宝宝健康

阶梯一格

几天来，许多妈妈朋友向我提出了有关“奶粉事件”后怎样进行婴幼儿的喂养？她们顾虑重重，有的妈妈甚至说不再给宝宝喝奶了，只喂辅食……。说实在的，当我听到这个事件的那一刻也惊呆了，一时间不知怎样回答她们的问题。沉思后，想利用博客这块平台提醒妈妈们：应以冷静的心态看待这次问题奶粉的事件。您要做的是：了解婴幼儿喂养有哪些重点？那么，下面咱们就一起复习吧：

重点一：母乳喂养
    去年世界卫生组织曾经有一个报告：产后一小时开奶可以挽救100万孩子的生命，因母乳的早期喂养可有效预防婴儿的疾病发生和死亡。母乳喂养的重中之重就是早开奶，因为初乳是妈妈给孩子的第一份礼物。可是新妈妈总是担心孩子吃不饱，其实这正是造成很多她们“奶水不足”的主要原因。婴儿刚出生，胃只有玻璃弹球那么大，母亲的初乳是足够的，如果一开始就给孩子喂奶粉，很可能造成孩子产生“乳头错觉”，最后不认妈妈的奶了。增加信心至关重要，90%以上的妈妈都能成功进行母乳喂养，当然还要掌握一点母乳喂养的知识。
附表：健康母亲乳汁分泌量

母乳喂养成功秘诀：
   首先妈妈要树立信心，相信自己能够分泌足够的乳汁哺育自己的宝宝；乳母膳食的均衡营养，可多喝些清蒸鱼汤、猪蹄汤等，多食营养丰富易消化吸收的食品；保持心情愉快和充足的睡眠、正确的哺喂姿势等都会使你的宝宝获得足够的奶水。
上班族妈妈如何坚持母乳喂养：
   上班前1-2周就应开始做准备，这样可以给婴儿一个适应过程，避免对母、婴都产生不利影响。在正常喂养后，挤出部分奶水，让婴儿学会用奶瓶或杯子吃奶，每天1-2次。目的是让妈妈逐渐熟悉并掌握挤奶方法，让宝宝学会用奶瓶或杯子吃奶；同时教会将接替妈妈照料婴儿的家人或阿姨，也学会用奶瓶或杯子喂养宝宝。母亲上班时，为保持乳汁分泌，以免胀奶、漏奶，在工作的间歇应坚持每3小时挤奶一次，并将挤出的奶存放在消过毒的杯子中，加盖后放冰箱中保存，下班后带回家，再存入冰箱，留给宝宝第二天吃。用挤出的母乳喂宝宝时，可取出适量母乳放在清洁的杯子里，在杯外用热水复温后即可喂哺，如有剩余，应倒掉。妈妈下班后，应继续哺乳。这样做即有利于母亲分泌足够的乳汁，也保证了婴儿营养的摄入。只要妈妈有信心，掌握适当的方法，一定能延长哺乳时间的。
    另外，家庭和社会的支持对母乳喂养也起着重要作用。家庭成员应该全力支持母乳喂养，帮助、鼓励母亲克服母乳喂养过程中遇到的各种困难；工作单位应为坚持母乳喂养的母亲提供方便，如：提供可以挤奶的房间及冰箱等。
母乳喂养到什么时候？
   妈妈的乳汁充足，完全可以纯母奶喂养到宝宝6个月之内，或者至少4个月以后。此后，建议宝宝4~6个月后开始添加辅食。母乳可以继续喂养到2岁，甚至更长时间。如果妈妈工作需要不能坚持、自身奶量不足或宝宝因恋母乳而致辅食添加不理想造成贫血、消瘦等营养不良的表现，建议在宝宝8~12月龄时断母奶，改为配方奶粉或鲜奶。
重点二：辅食添加                                          

    母乳含全价营养素可满足1~4月（或1~6月）内婴儿生长发育的全面需要。但是，因为母乳分泌量在早期（4个月内）可随婴儿的发育而增加，到4个月以后达到了最高分泌量了。这时仅以母乳喂养就不能完全满足婴儿生长发育的营养需要，因此，大部分婴儿在4~6月时开始添加辅食；此外，4~6月的婴儿消化系统及器官的协调性已能逐步适应母乳以外的其它食物，肠道消化酶也开始活跃，也可尝试添加辅食了。适时的辅食添加可让婴儿逐步适应各种食物，逐步完成从完全依赖母乳营养过渡到依赖自然界其它食物营养，致断母奶后可以完全适应人类的食物。在这里特别提出：断母乳之前要逐渐为宝宝每天加一些配方奶，让他有适应的过程。因为，一岁以内应以奶为主，一岁以后也要每天给宝宝添加一定量的奶。现代营养观提出：品种多样、营养均衡、适量摄入，培养良好的饮食行为，应从婴儿期开始。辅食添加正是其中主要的内容。
    辅食添加的意义还有：4~6月龄是婴儿味觉的敏感期，适时添加各种不同味道食物可培养孩子长大不挑食不偏食的坏习惯；母亲孕末期给胎儿储存的一些营养素如：铁、锌、钙及一些维生素，在这个时期已不能满足婴儿生长发育的需要，需从食物中补充；通过辅食添加可以培养婴儿咀嚼能力，对以后语言发育有一定帮助。
    辅食添加的具体时间应根据婴儿的具体情况，如每月体重增长小于500克；或者喂奶的时间较过去延长；或喂奶后婴儿出现异常表现，如哭闹、烦躁不安等，说明母乳量已不足够，是添加辅食的时候了。
另外，宝宝还有一些其他的表现：流口水、咬奶头和玩具、看见大人吃饭咂嘴、眼睛发亮等。这说明都可考虑给宝宝添加辅食了。但是具体情况还要具体安排。如宝宝比较胖、早产儿或者正在生病期间都应晚一些时间再加，还可以请医生给与辅食添加的建议。
    每个宝宝的健康和喂养情况都不相同，父母在给孩子添加辅食的过程中会遇到很多烦恼。但是，如果您掌握了辅食添加的原则，那么喂养宝宝可能就会变得不那么困难了。一般来说，辅食添加应遵循以下原则：
1、从少量到适量原则。第一次泥糊状食品添加的量要少一些，大约1～2勺。不同婴儿对热量需要相差很大，父母不要将自己孩子的食量与其他婴儿相比，只要婴儿的生长发育指标在正常范围内，就可以认为所添加的辅食量是合适的。
2、从一种到多种原则。添加从未吃过的新食品时，必须先试一种，待宝宝习惯后再试另一种。添加另一种新的固体食品时应有3～5天间隔来让宝宝适应。不同的婴儿接受新食物的时间有差异，短的只要1~2天，长的需要5~6天，因此，必须要有耐心，让宝宝对新食物有多次的接触，以便宝宝学习进食方法，并适应新的口味。有时宝宝会吃吃吐吐，千万不要误以为宝宝对该食品不接受，若坚持下去，这种情况可能就会消失。宝宝有时接受一个新食品可能要8～10次。在试喂时要了解宝宝是否对新食物过敏，过敏时要停止喂食。但宝宝对食物的过敏反应可能并非永久性，有些婴儿长大后，这些过敏反应会消失。为避免过敏反应，添加辅食可先从单一谷类食物如大米粉开始，因为米粉中所含谷蛋白（面筋）含量最低，最不会引起过敏反应，正如WHO（世界卫生组织）提出的：谷类是婴儿最早和最容易接受的食物。一旦婴儿对单一谷类食物耐受力形成后，就可逐步添加其他食物如蛋黄。在宝宝已经习惯了不同的食物后，可以从宝宝已吃过的食物中挑选几种食物有机组合，完成由添加单一食品到混合食品的过渡。
3、由稀到干、由细到粗原则。宝宝的咀嚼能力是逐渐完善的，因此辅食的质地应适合宝宝的咀嚼能力。一般来说，应从较稀的流质食物开始，逐渐过渡到较稠的流质、半流质、泥糊状，最后到固体食物。例如从米汤、稀粥、稠粥，最后到软饭。食物性质从细到粗，先喂菜汤、细菜泥，以后逐渐地试喂粗菜泥、碎菜和煮烂的蔬菜。一般婴儿在6～8月龄时牙齿萌出，父母应为其开始添加可咀嚼食物，如饼干、馒头或烤面包等，以帮助婴儿锻炼牙床及颌关节。还能培养手眼协调的动作。在这里特别告诉妈妈宝宝1岁内不要加粗粮，如小米粥、玉米渣粥等，因宝宝吞咽功能不完善，易发生呛咳。
4、口味偏淡原则。小月龄的婴儿，由于肾脏功能尚不完善，不宜吃盐。婴儿摄取的钠主要来源有母乳或配方乳、市售婴儿食品和家庭自制食品，一般来说，前两者就能满足婴儿对钠的需要，家庭自制食品用盐如不控制的话，会使婴儿摄入的钠明显增多，加重肾脏负担。因此，在菜泥、果泥、蛋黄、肝末及碎肉等自制辅食中，应不加盐。在8、9月龄时婴儿开始吃菜粥或烂面条再考虑加少许盐，以能尝到一点咸味为度。此外在添加顺序上，应先添加蔬菜，后添加水果，因为先尝到水果甜味的婴儿，有可能会拒绝蔬菜。
5、身体健康时添加原则。当婴儿消化不良或者生病时，应暂停添加辅食，待婴儿身体恢复健康后再添加。这是因为婴儿生病时，消化力减弱，此时添加新的辅食易导致消化功能紊乱。应在婴儿安静愉快的时候添加新食品，紧张的气氛会使婴儿拒绝新食物和进食体验。
重点三：乳类摄入小常识
1、 1岁以下的婴儿不宜喝鲜奶。鲜奶的钙磷比例不适宜而影响宝宝钙的吸收；鲜奶中含量较高的酪蛋白与胃酸后易结为乳块而使宝宝难以消化吸收而致便秘；鲜奶中的矿物质会增加小婴儿的肾脏负担；鲜奶中的成分与母乳的许多营养成分相差甚远，如长链多元不饱和脂肪酸缺乏不利于宝宝大脑的发育等等。因此如不能进行母乳喂养，首选应为配方奶粉。可是，昂贵的奶粉价格使一些经济困窘的家庭难以承受，只得选择鲜奶。但是一定注意给婴儿服用鲜奶要按一定比例喂哺，新生儿：1/2~1/3奶（1份水2~3份奶），也有儿科医生建议早期即可用米汤来稀释鲜牛奶，理论为米汤不仅能增加热量，还能防止大蛋白凝块形成；满月后~1岁再从1/4奶逐渐过渡到全奶。还要注意牛奶中的碳水化合物低于母乳，应每100ml牛奶中加蔗糖5~8g。
2、  配方奶粉的选择：质优的婴儿配方奶应该具有以下几大特点：
a)   奶源应该是天然、无污染的，并有品质保证，无抗生素；
b)   参照母乳的成分设计，符合婴儿的生长发育需求；
c)   优秀的加工技术，生产过程严格有序，卫生条件有保证，最好采用巴氏消毒法；
d)   具有可提高婴幼儿的免疫力的成分；
e)   所含必需的营养成分含量达到国家标准；
f)   根据情况适当添加国家规定的特殊配方营养素，更好地满足婴幼儿营养需求；
g)   不添加蔗糖、麦芽糊精、香精等。
    您还可以询问周围朋友、邻居等宝宝使用的奶粉品牌效果。以及利用现代信息手段进行多方了解。
3、配方奶量的计算。众所周知，母乳是婴儿的最佳食粮，任何乳品都难以替代。但母乳不足时候，就需要添加配方奶，以避免婴儿出现营养缺乏。宝宝怎样算是吃饱了呢？目前全球普遍应用的是以1岁以下婴儿奶量为100ml/kg作为参考。因个体差异的原因，奶粉包装说明的摄入量也仅为参考。家长应学会宝宝发育是否正常的判断本领，以此来指导对宝宝的喂养，这才是科学的态度。2006年，世界卫生组织更新了“儿童体重和身高的标准”，如果宝宝发育的指标正常，情绪、精神、能力理想，那么，宝宝喂养就很成功了。因为喂养的目的最终是促进孩子的认知发育。