西安职工参加医保可享二次补助

蒲实

	西安职工参加医保可享二次补助
	2012年9月3日
	从西安市医保中心了解到，西安市已针对城镇职工医保大额报销出台了二次补助政策。 　　今年起，西安市以政府购买医疗保障服务的方式，探索委托具有资质的商业保险机构经办各类医疗保障管理服务。凡是西安参加了城镇职工基本医疗保险并参加了大额医疗补助保险，且按时足额缴费的参保者，无需缴纳其他费用即可享受二次补助。二次补助的报销范围包括住院费用个人自付部分、门诊施治三种特殊病种（肾透析、器官移植后服抗排斥药、恶性肿瘤放化疗）的费用自付部分，超过职工大额医疗补助保险最高支付限额以上的医疗费用。 　　具体报销额分别为：住院费用个人自付部分：按医疗机构级别不同分别给予二次补助，补助比例为三级医疗机构补助20%，二级医疗机构补助30%，一级及以下医疗机构补助40%。门诊三大特殊病种：在一个年度内，参保职工在门诊施治肾透析、器官移植后服抗排斥药、恶性肿瘤放化疗，在享受基本医疗保险政策规定的待遇后，一个年度内个人负担累计超过1500元以上至10000元的部分，再补助40%。超过医疗费用报销最高限额部分：根据西安市医保政策规定，2012年西安市城镇职工一个年度参保职工最高的报销限额为40万元。而通过二次补助，超过40万以上的医疗费用，将由二次补助进行报销，报销比例达到95%，而且没有封顶线的限制。（