户县法院首次公开审理西安市推行新农合以来首起合疗诈骗案

蒲实

户县法院首次公开审理西安市推行新农合以来首起合疗诈骗案 假病历假票据   骗取新农合基金钱刚到手就被抓

http://health.hsw.cn 2011-06-23

核心提示： 29岁的高陵小伙牛某原本是个汽车修理工，不肯踏踏实实靠技术赚钱，却拉着同乡想用假住院病历骗取农合基金，2万多元刚拿到手就被抓。昨日，户县法院对该案公开审判。据悉，这是西安市推行新农合以来首起公开审理的合疗诈骗案。

29岁的高陵小伙牛某原本是个汽车修理工，不肯踏踏实实靠技术赚钱，却拉着同乡想用假住院病历骗取农合基金，2万多元刚拿到手就被抓。昨日，户县法院对该案公开审判。据悉，这是西安市推行新农合以来首起公开审理的合疗诈骗案。 　　昨日，公诉人称，被告牛某于2010年9月中旬通过张贴的野广告，联系假票制作贩子袁某(另案处理)、被告人王某(女)欲购买假医疗发票及病历。牛指使同乡、另一被告闫某提供合疗证，并承诺每份合疗证给其1000元好处费。于是，闫辗转借来熟人户县籍参合人员张某的户口本和合疗证。此后，造假者袁某、王某(女)通过另一假票贩子制作了张某因肠结核在西京医院住院的7.8万余元假医疗票据及病历。 　　2010年11月25日，牛某、闫某拿着假票据在户县新农合中心审核“通过”后，来到户县妇幼保健院，领取合疗补助款2.38万余元，可还没走出门就被抓。 　　经法院公开审理认为，3名被告采取虚构事实的手段骗取合作医疗补助款23838.4元，应以诈骗罪追究其刑责，当庭判处主犯牛某有期徒刑2年，宣告缓刑，并处罚金2万元；判处王某(女)有期徒刑1年6个月，宣告缓刑，并处罚金1.5万元；判处闫某有期徒刑1年6个月，宣告缓刑，并处罚金1万元。据悉，此案是首次因骗取新农合基金而被判刑的案件。 　　“犯罪分子提供的假票据相当‘逼真’”，户县卫生局副局长杨赫说，在这起骗保案中，犯罪分子造假的技术相当高明，虽然侥幸通过了初次审核，最终仍然没有逃脱合疗审核人员的“火眼金睛”。

蒲实

利用假病历假票据骗巨额合疗款 3名被告获刑

                                   2011-06-23

      昨日下午，户县人民法院对一起骗取农村合作医疗补助款、涉嫌保险诈骗罪的案件进行了公开审判，3被告分别被判处有期徒刑并处罚金。据悉，这是西安市推行新农合以来，首起公开审理的合疗诈骗案。

合谋诈骗

  听说农合有补助 修理工打起歪主意

  生于1982年的被告人牛佳宽（又名王伟，高陵人）在修理厂做修理工。当听说农村合作医疗有补助款时，就萌发了利用农村合作医疗保险造假行骗的想法。
  牛佳宽随后给同村的闫文东（生于1985年）说了他的“计划”，指示闫文东提供合作医疗证，并承诺每提供一份合作医疗证，就给闫文东1000元好处费。
  随后，闫文东便以其弟住院报销医疗费却无合疗证为由，让同学郑美娜帮忙借取合疗证。家住户县的郑美娜遂向同学张勐借了户口本和合疗证，并将张勐的个人信息以短信方式告诉了闫文东。
  被告人王新绒（女）在西京医院附近卖水果，还兼职替人发办假证的“野广告”。2010年9月中旬，闫文东通过西京医院天桥上张贴的“野广告”，打电话联系到王新绒，让她以张勐的名义，制作了张勐在西京医院住院的78768.35元假发票及病历。闫文东支付给王新绒5000元酬金。

险些得手

  领到2.3万元补助款 还没离场就被抓

  2010年10月15日，牛佳宽、闫文东一同前往户县，从郑美娜处取得张勐的户口本和合疗证。随后一并连同假的病历和发票，递交到户县新型农村合作医疗中心进行审核。
  2010年11月25日，牛佳宽、闫文东再次来到户县新农合中心，取得“住院补助支付凭证”后，前往户县妇幼保健院。户县新农合中心工作人员在复核票据时，发现该患者所持住院票据与西京医院票据打印字体、颜色均有差异，经办中心及时同西京医院合疗科取得联系进行核实。通过病历资料发票住院号做依据，调查显示该住院号的西京医院患者为安康汉滨区的王某，医疗费金额为15000元。
  经办中心随即告知县妇幼保健院，停止支付张勐的合疗补助款，但当时牛佳宽已经刚领取了合疗补助款共23838.40元。就在牛佳宽、闫文东携带赃款行至妇幼保健院二楼时，被及时赶到的公安人员抓获。

公开宣判

  3被告犯诈骗罪 被追究刑责并处罚金

  昨日下午2时30分，户县人民法院在户县妇幼保健院开庭审理此案。
  法院经审理查明，被告人牛佳宽、闫文东、王新绒以非法占有为目的，采取虚构事实的手段骗取合作医疗补助款23838.40元，数额较大，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第二百六十六条之规定，以诈骗罪追究其刑事责任。
  由于被告认罪态度较好，赃款全部追回，当庭宣判被告人牛佳宽处有期徒刑2年，缓刑2年，并处罚人民币2万元；被告人王新绒处有期徒刑1年6个月，缓刑2年，并处罚人民币1.5万元；被告人闫文东处有期徒刑1年6个月，缓刑2年，并处罚人民币1万元。
  在昨日的宣判现场，被告人王新绒流下了眼泪，并说她所做的事情对不起社会，之后她将重新做人。并说她现在很后悔，告诫大家正经做生意，赚正当的钱，千万别做坏事。

监管严密

  想借新农合生财 趁早别打歪主意

  昨日，户县卫生局副局长杨赫介绍说，我市建立了一套完整细致的农合基金监管制度，如对住院病例逐一审核，推行稽查员交叉上岗制，设置监督电话，有投诉必查处，定期公示合疗报销信息等，特别是对符合参保人员实行身份双签双审制。符合参保的农民住院后，由接诊医生或护士首先审验其户口本、合疗证、身份证等并签字确认。在患者报销时，由接诊医疗机构合疗工作人员再次做审核并签字确认，双方签字后方可进行报销。从2009年至今，户县共查处4起骗取新农合基金案件，追回资金约3.2万元。

雨后天空

应该严惩!