陕西省明年医改目标：人人享有基本医疗服务

好人老张

11月29日上午，省深化医药卫生体制改革领导小组召开工作会议，总结今年工作，研究部署明年医药卫生体制改革的主要目标、重点任务和推进措施。省委副书记、代省长赵正永出席会议并讲话。

自去年实施医药卫生体制改革以来，我省围绕“保基本、强基层、建机制”的要求有序推进各项工作，目前已实现基本医疗保障在制度上的全覆盖，建成标准化村级卫生室26049个，在1707个乡镇卫生院实行院长竞聘上岗和全员聘任制，积极推进药品“三统一”制度，两次药品集中采购分别使药价降低46．14％和50．84％。

赵正永在讲话中说，经过各级各有关方面的共同努力，我省医改工作稳步推进、效果明显，创造的经验受到国家肯定，广大群众得到了实惠。当前，要在巩固已有成果的基础上，进一步坚定信心、攻坚克难，加快推动医药卫生体制改革向纵深发展，不断提高医疗服务的质量和水平，努力实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。一是要全面推行药品“三统一”管理，加强运行监管，确保基本药物制度良性运转。二是要继续扩大城乡基本医疗保障覆盖面，以困难企业职工、学龄前儿童、大学生、灵活就业人员和农民工为重点，不断提高参保率。三是要合理确定编制，完善硬件设施，加强人才引进和基层医务人员培训，扎实推进重点镇卫生院标准化建设。四是要进一步加大投入，提高医改补助标准，建立卫生事业发展的长效经费保障机制，加快推进城乡医疗卫生服务均等化。五是要探索建立城乡一体的医疗卫生管理体制，加大城市三级医院与县级医院、县级医院与乡镇卫生院的对口协作力度，积极探索县级医院兼并或托管乡镇卫生院的模式，实现“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”的目标。六是要继续实施好为65岁以上老人免费体检、为15岁以下人群免费补种乙肝疫苗、对农村妇女免费做产前检查等基本公共卫生服务项目，做好居民健康档案的计算机管理工作，逐步统一全省信息标准和交换平台。七是要加强组织领导，搞好统筹协调，认真研究解决改革中遇到的重大问题，并及时向社会公布医改进展情况。

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卫生部承诺5年内个人承担看病费用不超30%(来源：京华时报)

卫生部党组书记、副部长张茅近日在接受媒体采访时透露，我国将逐步减少个人承担看病费用的比例，计划到“十二五”末，把个人承担看病费用的比例减至30%以下，达到国际水平。

张茅在接受中新社采访时对医疗体制改革实施一年来的情况作了总体评价。他说，医改启动一年多来，各级政府已投入5000多亿元人民币，许多改革措施陆续落实到位，“看病难”和“看病贵”在一定程度上得到缓解，但与民众的期望还有一定距离，目前一些民众的就医感受，还没有大幅度改善。我们将继续完善医改的具体措施，尽快缓解“看病难、看病贵”问题。

从医改工作启动到去年底，各级财政投入增长了30%，其中，中央财政投入增长40%。统计监测数据表明：医改使基本医疗保障制度覆盖率提高，极大减少了“因病致贫返贫”现象。截至今年9月，已有8.32亿农民参加新型农村合作医疗制度，覆盖率达95.9%以上，提前完成目标;人均筹资标准达154元，住院病人政策内报销比例已经达到60%。近24%的“新农合”县开展了提高农村儿童白血病、先天性心脏病医疗保障水平试点;12省区的1352名先天性心脏病患儿获得救治，补偿总费用2206.31万元;150名白血病患儿得到补偿医药费114万元。

张茅强调，随着各项改革不断深化，利益格局开始进行调整，改革的难度和复杂性逐步显现，政策推进过程中出现了一些困难和挑战。当前部分地区和部分医改项目进展滞后，地方政府特别是县级医改配套资金压力较大，部分资金拨付较慢，影响了医改进展;一些地方对深化医改的复杂性估计不足，政策执行不力。他透露，将逐步减少个人承担看病费用的比例，计划到“十二五”末，把个人承担看病费用的比例减至30%以下，达到国际水平。他认为，个人负担逐步减轻是一个渐进的过程，要通过支付制度改革、加强医院内部管理和推行基本药物制度来控制合理医疗费用，使总体费用不至于过快增长。

超越梦想

医院的待遇差。都没人当护士了。